| 项目名称 | 检验方法 | 样品要求 | 临床应用 | 报告时间 | ||
| 类型及标本量 | 保存 | 容器 | ||||
| 血清酶活性检测 | ||||||
| 天门冬氨酸氨基转移酶（AST） | 速率法 | 血清 0.3ml | 2-8℃ | 干燥管 | ↑：急性心梗：6-12h内显著↑，48h内达到峰值，3-5d恢复正常；肝胆疾病：急慢性肝炎、肝硬化活动期等；其他疾病：胸膜炎、心肌炎、肾炎、肺炎、皮肌炎、服用肝损害的药物等 | 1个工作日 |
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丙氨酸氨基转移酶 （ALT） |
速率法 | 血清 0.3ml | 2-8℃ | 干燥管 |
↑：肝胆疾病：病毒性肝炎、肝硬化活动期、肝癌、脂肪肝、细菌性肝脓肿、肝外阻塞性黄疸、胆石症、胆管炎等；心血管疾病：心肌梗塞、心肌炎、心力衰竭时肝淤血、脑出血等。骨骼肌疾病：多发性肌炎、肌营养不良；内分泌疾病：重症糖尿病、甲亢；药物和毒物：酒精中毒 ↓：磷酸吡多醛缺乏症 |
1个工作日 |
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谷草/谷丙 （AST/ALT） |
计算值 |
↑：肝硬化、肝癌、皮肌炎； ↓：传染性肝炎或其他肝炎 |
1个工作日 | |||
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γ-谷氨酰基转移酶 （γ-GT） |
速率法 | 血清 0.3ml | 2-8℃ | 干燥管 | ↑：肝胆疾病：各种肝炎、阻塞性黄疸、胆道感染、胆石症、原发性肝癌等；其他疾病：急性胰腺炎、胰腺肿瘤等，γ-GT显著↑；特别用于诊断恶性肿瘤患者有无肝转移和肝癌手术后有无复发时，阳性率可达90％；嗜酒或长期使用某些药物，如苯巴比妥、苯妥英钠、安替比林和口服避孕药会使γ-GT↑20% | 1个工作日 |
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碱性磷酸酶 （ALP） |
速率法 | 血清 0.3ml | 2-8℃ | 干燥管 | ↑：肝胆疾病：ALP与ALT同时检测有助于黄疸的鉴别：①阻塞性黄疸，ALP显著↑，而ALT仅轻度↑；②肝内局限性胆管阻塞（如肝癌）ALP明显↑，而胆红素不高；③肝细胞性黄疸，ALP正常或稍高，ALT明显↑；④溶血性黄疸ALP正常。骨骼疾病：纤维性骨炎、成骨不全症、佝偻病、骨软化、骨转移癌、骨折修复期。ALP可作为佝偻病的疗效指标 | 1个工作日 |
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肌酸激酶 （CK） |
速率法 | 血清 1ml | 2-8℃ | 干燥管 | 心肌损伤或骨骼肌疾病时可观察到CK活力升高。CK和CK-MB联合检测有助于心肌梗死的诊断和监视 | 1个工作日 |
| 肌酸激酶-MB同功酶质量（CK-MB） | 化学发光法 | 血清 1ml | 2-8℃ | 干燥管 | ↑：CK-MB主要分布在心肌中，是心肌损伤较特异和较敏感的指标，对心肌梗塞早期诊断很有价值 | 1个工作日 |
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乳酸脱氢酶 （LDH） |
速率法 | 血清 1ml | 2-8℃ | 干燥管 | ↑：见于心梗、急慢性肝脏疾病、血液病、肌肉损伤、进行性肌萎缩、新生儿LDH水平生理性↑，某些恶性肿瘤。LDH在心肌梗死发作后12小时内开始增高，2-5天后恢复正常 | 1个工作日 |
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乳酸脱氢酶同工酶1 （LDH-1） |
速率法 | 血清0.3ml | 2-8℃ | 干燥管 | 通过测定总LD、LD-1活性和分析LD-1与LD活性的比率，有助于急性心肌梗塞的鉴别诊断 | 3个工作日 |
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α-羟丁酸脱氢酶 （HBDH） |
速率法 | 血清 1ml | 2-8℃ | 干燥管 | ↑：急性心梗的重要指标之一，对心肌梗死的诊断更敏感更特异。急性心梗时保持高值可达2周。α-HBDH/LDH比率有助于肝病和心脏疾病的鉴别：实质性肝病α-HBDH/LDH比率降低，而心肌梗死α-HBDH/LDH比率升高 | 1个工作日 |
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淀粉酶 （AMY） |
速率法 | 血清 1ml | 2-8℃ | 干燥管 |
↑：急性胰腺炎发病8－12小时血及尿液淀粉酶升高，12－24小时达高峰，2－5天降至正常；胰腺癌、合并假性囊肿的慢性胰腺炎、胰腺囊肿和胰腺创伤等；流行性腮腺炎；急性阑尾炎、肠梗阻、总胆管梗阻、溃疡病穿孔、胆石症等胰腺外疾病。 ↓：肝病 |
1个工作日 |
| 尿液 5ml | 2-8℃ | 干净尿杯 | 1个工作日 | |||
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胆碱酯酶 （CHE） |
速率法 | 血清 1ml | 2-8℃ | 干燥管 |
↑：肾病综合症、甲状腺功能亢进、精神分裂症、哮喘、肾病、高脂蛋白血症、肥胖病、糖尿病、恶性贫血、酒精中毒 ↓：肝硬化、肝炎、肝肿瘤、有机磷中毒 |
1个工作日 |
| 脂肪酶（LPS) | 酶显色法 | 血清 0.5ml | 2-8℃ | 干燥管 | 1个工作日 | |
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总胆红素 （TBIL） |
化学法 | 血清 0.5ml | 2-8℃ | 干燥管 |
↑：各种原因引起的黄疸，肝细胞损坏程度和预后判断，溶血性贫血、新生儿溶血症溶血情况的观察 ↓：再生障碍性贫血及各种继发性贫血 |
1个工作日 |
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直接胆红素 （DBIL） |
化学法 | 血清 0.5ml | 2-8℃ | 干燥管 | ↑：阻塞性黄疸、肝细胞性黄疸 | 1个工作日 |
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间接胆红素 （IBIL） |
化学法 | 血清 0.5ml | 2-8℃ | 干燥管 |
1、溶血性黄疸：总胆红素升高，间接胆红素高度增高、直接胆红素正常或微增 2、肝细胞性黄疸：三者均升高 3、阻塞性黄疸：总胆红素升高，直接胆红素高度增加，间接胆红素正常或微增 |
1个工作日 |
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抗链球菌DNA酶 B （Anti-DNase B） |
免疫散射比浊法 | 血清 1ml | 2-8℃ | 干燥管 | ↑：风湿病，急性肾小球肾炎 | 3个工作日 |
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总胆汁酸 （TBA） |
酶法 | 血清 0.5ml | 2-8℃ | 干燥管 | ↑：病毒性肝炎、肝硬化、酒精性肝病、药物性肝损伤、胆汁淤积、肝癌 | 1个工作日 |
